Szorongás csoport jelentkezési lap

Köszönöm a 2024. szeptember 12-én induló online Szorongás Csoporttal kapcsolatos érdeklődésed.

Az alábbi jelentkezési lap kitöltésével a csoportban való részvételi szándékodat erősíted meg.

A kérdésekre adott válaszaid abban is segítenek, hogy számodra is személyre szólóvá tehessem a csoport témaköreit.

Neved: *
E-mail címed: *
Milyen problémára keresel megoldást a csoportban való részvétellel?
Mennyi ideje, milyen esemény óta áll fenn ez a probléma?
Az életed mely területén akadályoz leginkább?
Részesültél-e kezelésben a jelenlegi panaszok miatt? Ha igen, milyen módon és hol?
Vannak-e jelenleg is fennálló, kezelést igénylő testi betegségeid?
Jelenleg milyen gyógyszereket szedsz?
Vannak-e életedben sikeres dolgok vagy kapcsolatok, ahol jól érzed magad?
Milyen elvárásaid vannak a csoporttal kapcsolatban?
Milyen elvárásaid vannak a csoportvezetővel kapcsolatban?
Van-e még bármilyen kérdésed vagy megjegyzésed?
Számlázási név: *
Számlázási cím: *

Elfogadom az Adatkezelési tájékoztatót.

Elküld

 
Vissza a tetejére